הילד מתקשה בלימודים? אולי הוא לא רואה טוב

ילדים רבים, החל מהגיל הרך, מתקשים בצורה זו או אחרת בלימודיהם. אחד מגורמי הקושי הוא בעיות ראייה. ההערכה היא כי בין 10% עד 15% מכלל הילדים בגיל בית הספר סובל מבעיות ראייה משמעותיות, המשליכות על הישגיהם הלימודיים ואף על התנהגותם. מתוכם, לפי איגוד האופטומטריסטים בארה"ב (AOA) ואיגוד עמית בבריטניה, בין 30% ל-60% מאלה - סובלים מלקויות למידה הנגרמות כתוצאה מבעיות ראייה. מרביתם של הילדים האלה עברו בהצלחה את בדיקת ה-6/6 השנתית, המתייחסת ליכולת הילד הנבדק לקרוא אותיות ממרחק 6 מטר. בדיקה זו אינה בוחנת היבטים בראייה הנדרשים לקריאה. חשוב להבין כי ראייה היא יותר מהיכולת להסתכל על אותיות ממרחק מוגדר.

אבחון מקצועי של לקות ראייה נותן מענה לבעיה ותשובה לשאלה שהורים ומורים שואלים תדיר - הילד חכם, מוכשר, מתבטא ברהיטות וניכר שהוא מבין את החומר - אז למה הוא נכשל? פעמים רבות, שורש הכישלון טמון בבעיות ראייה חבויות, שאינן ניתנות לאבחון בבדיקת הראייה השגרתית.

יעילות מול עיבוד: קטגוריות הראייה

בעיות הראייה נחלקות לשתי קטגוריות רחבות: יעילות הראייה ועיבוד הראייה. ביעילות הראייה אנחנו מדברים על בעיות של קוצר ראייה, רוחק ראייה, אסטיגמטיזם, בעיות במיקוד, מעקב ופעילות מתואמת של שתי העיניים. יש לציין כי לילדים בעלי קוצר ראייה יש נטייה לקרוא היטב אלא שאין זה בהכרח מעיד על העדר בעיות נוספות.

כשאנחנו מדברים על בעיות בעיבוד הראייה, אנו מתייחסים לבעיות הקשורות ביכולתו של הילד להבין את המידע הראייתי שהוא מקבל. הן כוללות בעיות בצידיוּת, כיווניות, תפיסת צורות, זיכרון ראייתי ואינטגרציה מוטורית ראייתית.

אבחנו את הילד  - האם יש לו בעיית ראייה?

הטיפול לתיקון בעיית ראייה כולל משקפיים, אימוני ראייה או שילוב בין שניהם. 85%-90% מהסובלים מבעיות ראייה מטופלים ביעילות במשקפיים, היעילים באופן כללי לקוצר ראייה, רוחק ראייה ואסטיגמטיזם. לגבי שאר ה-10%-15% יש צורך באימוני ראייה. גישה זו כוללת סידרת טיפולים תוך שימוש באביזרים מיוחדים וביצוע תרגילים תחת השגחה צמודה.

איך תתאימו משקפיים לילדים?

האופטומטריסט שלום מרום, יו"ר מועצת האופטומטריסטים בישראל, מנדב כמה טיפים להתאמה טובה לילד הסובל מבעיות ראייה:

1. הגיל שאפשר להתחיל: בדיקות העיניים עד גיל 6 צריכות להיעשות על ידי רופא עיניים מומחה לטיפול בילדים. מומלץ לערוך את בדיקת העיניים הראשונה כבר בגיל חצי שנה, זאת מכיוון שהמערכת הראייתית של הפעוט גמישה יותר לשינויים. כך, במידה שמתגלה בעיית ראייה, הטיפול בה הוא בעל סיכויי הצלחה גבוהים יותר. הבדיקה השנייה מומלצת בגיל שנתיים-שלוש, ולאחר מכן - לפני הכניסה לבית הספר.

2. עזרו להם: פעמים רבות הילדים אינם מודעים לבעיה בראייה ולכן אינם מתלוננים, ואילו ההורים מניחים שהכל בסדר. בעיות ראייה אצל ילדים אינן פשוטות לזיהוי, בעיקר לעין לא מקצועית. אך קיימים סימנים מקדימים היכולים להעיד על חשש לבעיה והצורך לפנות לבדיקה מקצועית:

• פזילה: הינה בעיה הנראית לעין הדורשת התייחסות מקצועית. צריך לשים לב בעיקר "לבריחת" האישון החוצה או פנימה, כשהילד ממקד את מבטו לעבר חפץ או דמות.
• איך הוא משחק? האם הוא מקרב חפצים יותר ממרחק סביר לכיוון העיניים, או נתקל בחפצים ובעצמים? כמו כן, כדאי לשים לב כיצד הילד מתמודד עם פעילויות הדורשות קשר עין- יד, כמה קרוב הוא יושב מול מסך הטלוויזיה או המחשב ועוד.
  

3. איך תבחרו משקפיים מתאימים? ראשית, חשוב לבחור מסגרת חזקה המתאימה לתווי הפנים של הילד, עם עיניות המכסות את כל גודל העין. חשוב כי למסגרת יהיה אפון אורתופדי שישב על האף בנוחות מקסימלית ושמוטות המשקפיים יהיו באורך המתאים גמישים ובעלי קפיצים, עם סופיות שתופסות את היקף האוזן מאחור.

חשוב שהמסגרת תהיה עשויה מחומר קל כמו פלסטיק, מתכת אל-חלד או טיטניום שלא יגרום לאלרגיה. חשוב להקפיד שהעדשות יהיו מפלסטיק או פוליקרבונט. כמו כן, חשוב מאוד להתאים את העדשות הנכונות למספר של הילד. שימו לב גם להיבט האסתטי: כדאי לרכוש מסגרת צבעונית עם דמויות שהפעוט אוהב כדי שירצה להרכיב אותם וירגיש איתם נוח.

4. אחסון המשקפיים: חשוב להצטייד בנרתיק קשיח על מנת שניתן יהיה לשמור על המשקפיים כהלכה, ולא יינזקו אם הנרתיק נופל.

5. סביבה תומכת: התמיכה חשובה לילד, ותעודד אותו להרכיב את המשקפיים.