לראשונה בעולם: השתלת פנים מלאה למטופל

רופאים מבית החולים Vall d'Hebron שבברצלונה דיווחו היום (שבת) על השתלת הפנים המלאה הראשונה בעולם בצעיר שנפגע אנושות בפניו וכתוצאה מכך סבל מקשיי נשימה, בליעה ודיבור. הוא עבר עד כה תשעה ניתוחים שכשלו ולא הביאו לכל הקלה במצבו ולפיכך היה מועמד להשתלת הפנים.

המושתל הוא איכר בשנות השלושים לחייו שנפצע אנושות בפניו כשנורה בפרצופו בטעות לפני כחמש שנים. מאז לא הצליח לדבר ולאכול בצורה תקינה. צוות המנתחים בבית החולים התכונן שנתיים לניתוח שבו הוחלפו כל פניו של האיש, כולל שרירים, אף, שפתיים, לסת עליונה, חיך, שיניים, עצמות לחיים ולסת תחתונה. הניתוח נמשך 24 שעות והשתתפו בו 30 אנשי צוות. כעת המושתל מתאושש לשביעות רצון רופאיו.

לדברי הרופאים, במידה שימשיך בתהליך החלמתו משביעת הרצון, יוכל המטופל לחזור לעבודה בתוך חמישה חודשים. זאת לאחר שחי במשך חמש השנים האחרונות בבידוד מוחלט מהעולם.

צוות הניתוח, שכלל 30 אנשי צוות (צילום: מתוך אתר בית החולים)

תהליך ארוך וקשה של שיקום

הניתוח שבוצע בספרד הוא השתלת הפנים המלאה הראשונה בהיסטוריה. בעבר בוצעו עשר השתלות פנים, שכולן היו חלקיות. המטופל עבר בדיקות פסיכולוגיות מקיפות שבחנו את יכולתו לעמוד בסיכוני הניתוח והעובדה שלאחריו ייראה שונה, כשפנים חדשות מושתלות בו.

לפני: פניו המושחתות של הנתרם‏

1

2

3

4

5

6

7

לאחר הניתוח יחל תהליך ההחלמה הארוך, במהלכו יעבור המטופל טיפול בתרופות למניעת דחיית שתל אותן ייאלץ ליטול כל חייו, תהליכי שיקום ופיזיותרפיה להפעלת השרירים והנשימה, וריפוי הדיבור הלקוי. מצבו כעת מוגדר טוב, והניתוח לדברי הרופאים עבר בהצלחה.

"אם תביטו עליו בפנים לא תוכלו לדעת שהוא עבר השתלה", אמר ד"ר חואן ברט, מנהל בית החולים שם בוצעה ההשתלה, "הוא יושב, הולך ומסתכל בטלוויזיה - ממש כמו בן אדם נורמלי".

בשנים האחרונות בוצעו עשר השתלות פנים חלקיות ברחבי העולם. הניתוח החלוצי התרחש בנובמבר 2005: רופאים צרפתים הציגו את איזבל דינואר, בת 38, שפניה הושחתו לאחר שננשכה על ידי כלב. לדינואר הושתלו אף חדש, סנטר ושפתיים מתורם מת. שנה לאחר מכן עבר לי גואושינג, צייד ממחוז יונאן בסין שהותקף על ידי דוב, את השתלת הפנים השנייה בהיסטוריה. בניתוח שארך 14 שעות הושתלו בפניו לחי חדשה, שפה עליונה ואף מתורם מת.

אשתקד הצטרפה גם ארצות הברית למהפכה, לאחר ביצוע השתלת פנים כמעט מלאה באישה מתורמת מתה. היתה זו השתלת הפנים השלישית בעולם, ובמהלכה הוחלפו 80% מפניה של האישה, והרופאים הותירו רק את המצח ואת הסנטר המקוריים שלה.