בשורה: חיסון חדש לאלרגיה לבוטנים ואגוזים בילדים

פריצת דרך בטיפול באלרגיה : חוקרים בבריטניה מדווחים על הצלחה בחיסון חדש לאגוזים ובוטנים. רוב הילדים שקיבלו את החיסון הצליחו להימנע מתסמיני האלרגיה, לפחות למשך תקופת הניסוי. על המחקר החדש וממצאיו מדווח כתב העת הרפואי Lancet.

במהלך הניסוי קיבלו 85 ילדים בבית החולים אדנברוקס שבקיימברידג' מנות הולכות וגדלות של החלבון המעורר את האלרגיה, החל מריכוז של 1 חלקי 70. זאת במטרה לגרום למערכת החיסון "לסבול" את החלבונים המעוררים את התגובה האלרגית.

• את אפליקציית הבריאות לסמארטפון כבר הורדת? הורידו לאייפון או לאנדרואיד
  

עוד על אלרגיות :

• 45 דרכים להתמודד עם כל אלרגיה
• אויבים מבית: 4 אלרגיות שמחכות בין הרהיטים
• סובלים מאלרגיה למזון כלשהו? שיטת ריפוי חדשה
  

ראש צוות החוקרים, ד"ר אנדרו קלאק, אמר בראיון ל-BBC כי "הטיפול שינה דרמטית את חייהם של המטופלים. עם זאת, ייארך עוד זמן עד שניתן יהיה לשווק את החיסון כטיפול שגרתי".

ד"ר פמלה אוון, שנכללה בצוות החוקרים, הוסיפה כי "מדובר במחקר הגדול בתחומו בעולם שהשיג תוצאות מעודדות. זוהי התקדמות משמעותית בחקר האלרגיה".

"החיסון לאלרגיה לבוטנים ואגוזים נמצא בחיתוליו", מסביר פרופ' אילן דלאל, מנהל היחידה לאלרגיה בבית החולים וולפסון. "החיסונים בזריקות ניתנים לנזלת אלרגית ולאסתמה, ואילו כאן ניתן החיסון דרך הפה במנות קטנות ועולות, עד ליצירת מצב שבו נעלמת הרגישות. גם בישראל מתבצע מחקר בנושא שדורש זהירות רבה, בשל העובדה שמדובר באלרגיה קטלנית מאוד".

איך מאבחנים אלרגיה - ומטפלים?

כ-5% מהאוכלוסייה, בעיקר ילדים, סובלים מאלרגיה למזון כלשהו. מדובר בתגובה של מערכת החיסון למרכיבים חלבוניים באוכל, שמתבטאת ביצירת נוגדנים התוקפים את הגוף וגורמים לשרשרת תגובות. ברוב המקרים האחראים הם מספר מצומצם של מזונות: חלב, ביצים, בוטנים, אגוזים, פירות ים, סויה, שומשום, טחינה ודגים. אלרגיות נוספות מוכרות הן לתרופות, לארס דבורים וצרעות, לקרדית אבק הבית ועוד.

הגורם לאלרגיות עדיין לא ברור, אולם ההשערה היא שרקע של מחלות מסוימות במשפחה עלול להעלות את הסיכון ללקות בהן.

כדי לבדוק אם אכן מדובר באלרגיה, מסתמך הרופא על הסיפור הקליני: אם המטופל אכל מזון מסוים ותוך כמה דקות הופיעו התופעות האופייניות לאלרגיה. הרופא אף נעזר בתבחיני עור המדגימים תוך 15 שעות את התגובה האלרגית, וכן בבדיקת דם לנוגדנים ספציפיים.

הטיפול באלרגיות חוזרות מבוסס על מתן זריקות אחת לשבוע, במינונים הולכים וגדלים של החלבון גורם האלרגיה.

הזריקות ניתנות במרפאות אלרגיה בבתי החולים, גם בישראל, ולאחריהן ממשיך המטופל בשגרת חייו. במרבית המקרים מביאות הזריקות לשיפור דרמטי במצב המטופל ולהיעלמות תסמיני האלרגיה.  

עבור 5% מהילדים מדובר בסכנת חיים(צילום: shutterstock)

מוות בגלל אגוזים

בשנים האחרונות אירעו כמה מקרי מוות בשל חשיפה לגורמים אלרגניים, לעתים בשל כמות מינימלית ביותר. בשנת 2011 מתה חן אפרת בת ה-26, לאחר שאכלה קינוח במסעדה שהכיל אגוזים בשוקולד. אפרת, שהייתה אלרגית לאגוזים, פיתחה תגובה קשה וסבלה מאי-ספיקה נשימתית - עד שנקבע לה מוות מוחי בבית החולים איכילוב.

בקוויבק שבקנדה מתה נערה בת 15 לאחר שנישקה את החבר שלה, שאכל כמה שעות קודם לכן כריך עם חמאת בוטנים. הנערה, שהייתה אלרגית לבוטנים, לקתה בתגובה אלרגית קשה ומתה.

לפני כשנה וחצי מתה קייטלין קרלסון בת ה-13 בבית ספר בשיקגו בארצות הברית, לאחר שנחשפה לשמן בוטנים במסיבת כיתה והובהלה לבית החולים כשהיא סובלת מתגובה אניפלקטית.

בניו זילנד מת בשנת 2007 גרנט פרימן בן ה-38, שסבל מאלרגיה לאגוזים, לביצים, לפירות ים ולעוף מאז שהיה בן חמש, אך מעולם לא חשב שהדבר עלול לסכן את חייו. פרימן אכל ארוחת ערב במסעדה ועשר דקות לאחר מכן התמוטט בשירותים במקום. לאחר יומיים הוא נפטר.

גם הימצאות בחלל מסעדה קטן, למשל, שבו מוגשות מנות המכילות אגוזים, עלולה להוות סכנת חיים לאנשים אלרגים, כיוון שהאוויר מלא חלקיקי אגוזים מזעריים. 

מה לעשות כשאדם סובל מתגובה אלרגית?

הסכנה החמורה ביותר הקשורה באלרגיה היא תגובה אנפילקטית, הכוללת חסימה של דרכי הנשימה העליונות בשל בצקת של הלוע, הלשון והשפתיים, וירידה חדה בלחץ הדם. תגובה כזו עלולה להתפתח תוך דקות ולערב את מערכות הגוף השונות.

אם אתם חושדים שהנפגע לקה בתגובה אלרגית, פעלו כך:

• הזעיקו צוות ניידת טיפול נמרץ בטלפון 101. ככל שהעזרה הרפואית תינתן מוקדם יותר - כך יגדלו סיכויי הנפגע לשרוד.
  

• הבטיחו את דרכי האוויר. שחררו בגדים לוחצים, השכיבו את הנפגע כשרגליו מורמות, והטו את ראשו מעט אחורה בעדינות. כשמדובר בתינוקות יש להניח שמיכה מגולגלת תחת העורף בעדינות כך שהראש יוטה מעט אחורה.
  

• בקשו מבעלי המקום תיק עזרה ראשונה והניחו ליד הנפגע. 
  

• לבעלי הכשרה בעזרה ראשונה: אם הנפגע אינו בהכרה יש להחדיר נתיב אוויר שיאפשר כניסת אוויר לכיוון הריאות, במקרה של חסימת דרכי הנשימה העליונות. במקרה הצורך יש להתחיל בפעולת החייאה עד להגעת הצוות הרפואי.
  

• חפשו בתיקו של הנפגע מזרק "אפיפן" (הנראה כמו עט). מדובר במזרק המכיל אדרנלין, אשר מרחיב את דרכי הנשימה ומעלה את לחץ הדם. יש להצמיד את המזרק לחלק החיצוני של הירך כשחלקו הכתום קרוב לרגל (במזרקים ישנים יותר - החלק צבוע בשחור), לנעוץ את המזרק במשך עשר שניות, להוציא אותו ולעסות את מקום ההזרקה במשך עשר שניות נוספות.