עכשיו מתברר: חיסון RSV לפגים לא עובד כמו שחשבו

אכזבה בנוגע לחיסון לפגים RSV: כתב העת היוקרתי לרפואת ילדים פדיאטריקס יפרסם בקרוב נייר עמדה חדש, בו הוא קובע כי החיסון Palivizumab נגד הנגיף הגורם למחלת הברונכיוליטיס - יקר ואינו מגן משמעותית על תינוקות וילודים. לפני כשנתיים נכנס החיסון לסל הבריאות בישראל, והוא ניתן לפגים שנולדו עד השבוע ה-34.

<<כל החדשות, הטורים, המדריכים והכתבות בעמוד הפייסבוק של ynet הורים >>

מחלת הברונכיוליטיס עלולה להיגרם גם מווירוסים נוספים, אלא שלמרבית מקרי הברונכיוליטיס בעונת החורף, והקשים שבהם, אחראי נגיף אחד, ה-RSV האלים. בשל העובדה שמדובר במחלה נגיפית, אין כל טיפול המכחיד אותו, שכן אנטיביוטיקה פועלת על חיידקים בלבד.

הטיפולים היחידים הניתנים במסגרת בית החולים נועדו להקל על התינוק הסובל, וכוללים חמצן, אינהלציות, ועירוי תרופות סטרואידיות לווריד. עם זאת, המחקרים הוכיחו כי הטיפולים הללו אינם מביאים להקלה משמעותית בתסמינים. המחלה עלולה להימשך שבועות ארוכים, כשמצבו של התינוק עלול להידרדר גם לאחר שהשתפר.

עד עתה נהוג היה לחשוב כי הטיפול היחידי שמונע את ההדבקה בנגיף הוא החיסון נגד RSV, הנקרא בישראל אבוסינגיס (פליביזומאב בשמו הרפואי). מדובר בחיסון פסיבי המכיל נוגדנים, המוזרקים לגוף ויודעים להתביית על הוירוס ו"להזעיק" את מערכת החיסון המחסלת אותו. מעין "כיפת ברזל" אנושית.

החיסון עורר התלהבות רבה בארצות הברית כשיצא לראשונה לשיווק בשנת 1998, ומדינות רבות החלו להורות על מתן החיסון לפגים, בתקווה להכחיד את מחלת ה-RSV. הוא ניתן בהזרקה מדי חודש במשך חמשת החודשים בהם הוירוס פעיל (מנובמבר עד מרץ). החיסון הוכנס בישראל לסל התרופות לפגים או לילודים הסובלים ממומי לב מולדים או מחלות ריאות כרוניות עד גיל שנה, ולפגים שנולדו לפני השבוע ה-32 לחיים.

• הנקה בחלב אם לפחות בחצי השנה הראשונה לחיים, ועדיף במהלך שנת החיים הראשונה
• הקפדה על חיסון בני הבית נגד שפעת - מחלה המגבירה את הסיכון ללקות במחלות זיהומיות נוספות
• שטיפת ידיים נאותה וחיטוי ידיים לאחר ביקור בשירותים, לפני אכילה או הכנת אוכל ואחרי החלפת חיתולים
• הקפדה על שיעול ועיטוש לפרק הזרוע ולא ישירות לכף היד
• הימנעות מעישון או קרבה למעשן
• הקטנת מספר התינוקות בפעוטון בעונות החורף עד כמה שניתן
• הימנעות ממגע ישיר עם אדם הסובל משפעת, צינון או מחלות זיהומיות.