אסתטיקה רפואית, המאה ה-21: הכל על שיטת הקודים, שיטה בינלאומית ומתקדמת לקבלת תוצאות טבעיות בהזרקות חומצה היאלורונית למילוי ולעיצוב הפנים
"אני יכולה לזהות מקילומטר מי שעברה טיפולים בהזרקה" הוא משפט ששומעים הרבה ממטופלות שמגיעות למרפאה לייעוץ ראשון אומר ד"ר נמרוד פרבר, מנהל כירורגיה פלסטית בביה"ח הציבורי אסותא אשדוד ויועץ רפואי ל-®JUVEDERM. "ברור שזו סטיגמה בלבד והמציאות היא שונה וטובה בהרבה" ממשיך ד"ר פרבר, "אלא שרוב המטופלות מחפשות תוצאה מתונה, כזו שתשפר את ההתאמה בין תחושתן הפנימית לבין המראה החיצוני. חששן להיראות לא טבעיות בעקבות הטיפול נובע מתוצאות לא מחמיאות ומוגזמות שהן ראו אצל אחרים".
עולם האסתטיקה הרפואית גדל באחוזים דו ספרתיים מדי שנה בארץ ובעולם, ולא מדובר רק בידועניות ובידוענים המבקשים להשיב לפניהם את זוהר הנעורים שאבד, אלא בטיפולים נפוצים בקרב כל שכבות האוכלוסייה, נשים וגברים, צעירים ומבוגרים. על רקע העלייה בהיקף הטיפולים משנה לשנה והפיכתם לחלק משגרת הטיפוח של כולנו, בולטת נקודת חולשה מהותית בתחום בקרב הרופאים: חוסר הסטנדרטיזציה והיעדר קווים מנחים לטיפול.
"הצורך לענות על הדרישה הגוברת, מבלי שיש קווים מנחים, שיטה אבחנתית או טכניקה טיפולית סדורה, מוביל לעיתים רופאים לטפל לפי 'תחושת בטן' או לפי דרישות המטופלת. גישה זו עלולה להוביל לתוצאות לא עקביות ממטופל למטופל, ולא פעם לתוצאות שניתן לכנותן בעדינות 'משונות'", מסביר ד"ר פרבר. אך אל דאגה, מסתבר שקיים פיתרון לבעיה: "כמו בכל תחום רפואי גם בתחום האסתטיקה הרפואית הושקעו משאבים רבים במחקר ופיתוח", מוסר ד"ר פרבר ,"גובשה שיטה שלמה לאבחון ולטיפול, שיטה המהווה פריצת דרך, בתחום הזרקות של חומצה היאלורונית לפנים ואשר עתידה לשנות ולשפר אותו משמעותית לטובת כולנו, מטופלים ורופאים כאחד". מי שפיתח ומוביל את יישומה של השיטה, העונה לשם "שיטת הקודים", הוא פלסטיקאי מומחה וחוקר בעל תואר PhD מברזיל בשם ד"ר מאוריציו דה-מאיו.
התומכת העיקרית במחקרו של ד"ר דה מאיו מייסד שיטת הקודים היא חברת התרופות הבינלאומית אלרגן, המייצרת ומשווקת מוצרים מהמובילים בעולם, באמצעות מוצרי חומצה היאלורונית למילוי ולעיצוב הפנים הנקראים ®Juvéderm שיטת הקודים נבדקה ויעילותה הוכחה על מוצרי ®Juvéderm. סדרת מוצרי ®Juvéderm מציעה מגוון מוצרים המיועדים לטיפול באזורי הפנים השונים ולמטרות כגון: מילוי והשבת נפח הפנים, טשטוש קמטים, חידוד קווי מתאר בפנים ועוד. כל זה תוך השתלבות עם רקמת העור ושמירה על מראה טבעי.
מי שכבר אימץ בחום את השיטה בישראל ואף מלמד אותה בקרב רופאים בארץ ובעולם, הוא הפלסטיקאי ד"ר נמרוד פרבר, המשמש גם כחבר בפורום הבינלאומי של אלרגן למניעת סיבוכים בטיפולים אסתטיים. "בשונה מהטיפולים הנהוגים כיום בקליניקות השונות בהם הרופאים מבצעים את ההזרקה על פי דרישת המטופלים, מי לצורך מילוי שקע ומי לצורך טשטוש קמטים ללא כל מעקב ופרוטוקול מסודר, שיטה זו מאפשרת טיפול שיטתי ועקבי עם תוצאות בדוקות ומוכחות", הוא מסביר.
אז מהי השיטה הזו, ומה עלינו לדעת כמטופלים או כמתעניינים בטיפול?
"ד"ר דה-מאיו חקר את את העור והרקמה ואת תגובתם לחומרים השונים בהזרקות. על סמך ממצאיו פיתח מתודולוגיה המבוססת על העקרונות האנטומיים של הפנים, במנוחה ובתנועה. באמצעות השיטה ניתן לאבחן מהם הגורמים לסימני הגיל באזורים השונים בפנים, ואת השפעת הדינמיקה בין המבנים השונים. על פי שיטה זו, יש שלוש קדימויות טיפוליות:
1. יסודות הפנים (Foundation).
2. קווי המתאר של הפנים (Contour).
3. טיפול בשקעים, קמטים וקפלים (Refinements).
דוגמה טובה לכך יכולה להיות מקרה של שקעים משמעותיים מתחת לעיניים: במקרה כזה יש לבדוק האם הלחי צנוחה ואם כן, לטפל בה קודם (כחלק מיסודות הפנים)", מסביר ד"ר פרבר.
השיטה גם מציעה התייחסות לאבחון על פי ארשת הפנים כלומר, למסרים הרגשיים שהפנים שלנו "משדרות" לסביבה. "אם אומרים לך שאת נראית עייפה אבל את מרגישה עירנית, קרוב לוודאי שאת זקוקה לטיפול באמצעות קודים שיגרמו לך להיראות פחות עייפה. עפ"י שיטת הקודים יש מסרים שליליים שהפנים שלנו יכולות לשדר (עייפות, עצבות, זעף/רצינות) ויש מסרים חיוביים (צעירה, מושכת, נשית). באמצעות החלשת המסרים השליליים וחיזוק החיוביים ניתן להשיג שיפור כולל במראה הפנים ובאיכות הרקמה, תוך שימור המבנה האנטומי הטבעי של כל אחד ואחת מאתנו. מטופלים בגישה הזו מרוויחים שיפור נרחב בהרבה ממה שהיו מקבלים לו הטיפול היה ממוקד לאזור מסוים, כמו מילוי קפל בלבד, והתוצאה טבעיות כיוון שהיא מותאמות לתהליכים ביולוגיים שממילא מתרחשים", מסביר ד"ר פרבר.
מה השינוי המשמעותי ששיטת הקודים מביאה לעולם האסתטיקה הרפואית?
"השיטה נשענת כולה על העקרונות האנטומיים של הפנים ועל שימוש נכון בעקרונות אלו. על פי השיטה, אשר פורסמה במגזינים הרפואיים הנחשבים בעולם, הפנים שלנו נחלקות לאזורים עיקריים ומשניים כאשר לכל אזור מוצמדים קודים ספציפיים המהווים נקודות להזרקה. לדוגמה, יש קוד של שריר מסוים בפנים שכאשר מטפלים בו הוא מסייע להרמה של אותו האזור בפנים וכן הלאה. השיטה מתייחסת לדקויות הכי קטנות של הזרקות לפנים כמו למשל האם להזריק במוצא השריר או בחיבורי השרירים וכיצד כל נקודה כזו משפיעה על אזורי הפנים האחרים", מתאר ד"ר פרבר.
"נקודה נוספת מאוד חשובה היא נושא הבטיחות בטיפולים אסתטיים מסוג זה. מטופלים ומטופלות מניחים כי מדובר בתחום ללא סיכונים או תופעות לוואי, הדבר אינו נכון כלל וכלל. שיטת הקודים מאפשרת לרופא לעבוד באופן שיטתי, מדוייק, עם תשומת לב ל'אזורי סכנה' בפנים ובכך להעניק למטופל טיפול יעיל ובטוח", מדגיש ד"ר פרבר.
האם הקודים זהים אצל כולנו?
לדברי ד"ר נמרוד פרבר, "הקודים עצמם זהים כי כאמור, הם מבוססים על אנטומיית הפנים אך אצל כל אחד ואחת מאיתנו יש ביטוי אנטומי מעט שונה מהאחר, יש יחסים דינמיים שונים בין האזורים השונים בפנים. זוהי הסיבה שלמרות דפוסי ההזדקנות הדומים אצל כולנו, אנו לא מזדקנים באפן זהה. כמובן שלתהליך הזה מצטרפות גם השפעות חיצוניות כגון: תזונה, עישון וחשיפה לשמש. במילים פשוטות: כיוון שאנחנו שונים אחד מהשני, אם נבסס את הטיפול על האלמנטים האנטומיים נוכל לקבל שיטה שמתאימה לכולם אך מעניקה תוצאה טבעית ואינדיבידואלית לכל אחד ואחת מאיתנו.
ומה מבחינת ההיבט הכלכלי?
"השיטה לא רק שאינה מייקרת את הטיפול אלא היא משפרת את התמורה המתקבלת ביחס להשקעה" מדגיש ד"ר פרבר, "במודל הקיים היום, אישה מגיעה לרופא עם בקשה לתקן פגמים ספציפיים בפניה והוא מציע לה מזרק או שניים לטיפול אבל לרוב זה לא מספיק, בטח לא בגילאי 40 פלוס, לקבלת תוצאה טובה וטבעית. במרבית המקרים טיפול בגישה הזו הוא סוג של 'זריקת כסף לפח'", מוסיף ד"ר פרבר.
בשיטת הקודים רופאים לא מטפלים לפי מזרקים. במהלך הייעוץ המטופל/ת מקבלים הסבר אודות אזורי הטיפול הנדרשים, באילו קודים מדובר וכמה נפח צריך להזריק בכל אזור על מנת לקבל תוצאה טבעית. לאחר מכן הרופא והמטופל/ת בוחרים במשותף את הקודים הרצויים וכך נקבע מהו נפח ההזרקה הכולל, בכמה שלבים ואילו קודים יטופלו בכל שלב. כך, הטיפול מותאם ו"נתפר" לצורכי המטופל/ת ומבוצע באופן הדרגתי.
בראשית דבריך ציינת כי השיטה כולה מבוססת על החומצה ההיאלורונית מבית ®Juvéderm. אילו ערכים מוספים נוספים מעניקים מוצרי ®Juvéderm למטופל/ת?
"החומצה ההיאלורונית הזו ניחנת בתכונות ייחודיות המאפשרות לנו כרופאים לקבל את התוצאות הטובות ביותר עבור המטופלים שלנו. הטיפול במוצרי הסדרה יכול במקרים מסויימים להוות תחליף לניתוח הרמת פנים, מכיוון שהוא יכול לשפר את הנפח והנראות באזורים שאינם מטופלים בניתוח. הזרקת חומצה היאלורונית משפרת את איכות הרקמה והעור, ניתן לבצע באמצעותה טיפול הדרגתי ולחזור לשגרת החיים במהרה. אין כאבים של ניתוח, אובדן ימי עבודה וכל הקשור לכך. השילוב בין שיטת הקודים לבין מוצרי ®Juvéderm מאפשר לנו כרופאים לצפות את התוצאה מראש, ולקבל אותה בכל טיפול וטיפול שאני מבצע", מסביר ד"ר פרבר.
"מה שעוד יותר מדהים בזה" מסכם ד"ר פרבר, "היא העובדה שככל שעובר הזמן אנו עדים לכך שהתוצאות מחזיקות מעמד יותר ממה שכתוב בספרות המחקרית. הטיפול מחזיק מעמד כשנה וחצי – שנתיים, מה שאומר שאם עושים טיפול ואז עוברים לשלב תחזוקה, התוצאות יהיו משביעות רצון לאורך זמן רב, תוך שמירה על מראה טבעי מיטבי."
גילוי נאות: ד"ר נמרוד פרבר משמש כיועץ רפואי לחברת אלרגן ישראל וחבר בפורום ההדרכה הישראלי של אלרגן ישראל, המשווקת את מוצרי ®Juvéderm.
לבחירת מרפאה »
התוכן מקודם ע"י חברת אלרגן ישראל בע"מ. התוכן מיועד לישראלים מעל גיל 18. יש להתייעץ עם רופא כדי לוודא שטיפול במוצרי ®Juvéderm הוא הטיפול המתאים עבורך, למידע נוסף על מוצרי ®Juvéderm. בקרו באתר www.Juvederm.co.il לדיווח על תופעת לוואי בלבד יש לפנות באמצעות בקרו באתר www.Juvederm.co.il לדיווח על תופעת לוואי יש לפנות באמצעות safety.israel@allergan.com
