החלפת ירך: האם יש גישה מועדפת?
ישנן שלוש גישות לביצוע החלפת מפרק ירך, הנבדלות אחת מהשנייה באזור בו מתבצעת חשיפת המפרק: מהו מהלך הניתוח בכל אחת מהשיטות והאם גישה אחת מוצלחת יותר מהאחרות? דוקטור, רק שאלה – ד"ר סטיבן וולקס מסביר
מפרק הירך, הוא אחד מהמפרקים החשובים והחיוניים ביותר בגוף שלנו. מדובר במפרק כדורי המורכב משני חלקים: האצטבולום ועצם הירך. חלקי המפרק עטופים בסחוס המאפשר תנועה חלקה של חלקי המפרק. במקרים בהם הסחוס נשחק נוצר חיכוך בין העצמות המוביל לשחיקת המפרק, לכאבים ולהגבלה בתנועה.
במקרים בהם שחיקת המפרק חמורה והטיפולים השמרניים אינם מועילים עוד במיתון הכאב, יישקל ניתוח להחלפת מפרק. מדובר באחד מההליכים הכירורגיים הוותיקים והמוצלחים ביותר מבין הניתוחים האורתופדיים והוא ניתן לביצוע במספר גישות, לכל אחת מהן יתרונות וחסרונות.
צפו ברופא מסביר
מהן הגישות השונות להחלפת מפרק הירך?
ישנן שלוש גישות לביצוע הניתוח, אשר נבדלות אחת מהשנייה באזור בו מתבצעת חשיפת המפרק.
הגישה הקדמית
במהלך הפעולה המטופל/ת שוכב/ת לרוב על הגב, והרופא המנתח ניגש אל חלל הניתוח דרך החלק הקדמי של הירך, מבלי לפגוע בשריר הגדול של מפרק הירך.
הגישה האחורית
הגישה לחלל הניתוחי מתבצעת דרך חתך בחלק הצידי-אחורי של הירך והפרדה של השריר הגדול.
הגישה הצידית
הגישה לחלל הניתוח מתבצעת באמצעות חתך בצד הירך, דרך השריר הגדול של המפרק.
האם יש גישה אחת עדיפה?
למרות שלרוב נעדיף לבחור בגישה שאינה מערבת פגיעה בשריר הגדול, אין שיטה אחת מועדפת. למעשה, האסטרטגיה הכירורגית מותאמת אישית לכל מטופל, בהתייחס לבדיקות המקדימות. ללא כל תלות בשיטה הנבחרת, ניסיונו של הרופא המנתח הוא זה שיקבע את הצלחת הפעולה. לכן, טרם להחלטה על ביצוע הניתוח מומלץ לבחור ברופא הבקיא בשלוש השיטות, אשר יוכל לתכנן אסטרטגיה כירורגית מותאמת אישית שתוביל לתוצאה מוצלחת ככל הניתן.
בשיתוף ד"ר סטיבן וולקס ואינפומד
לפנייה לכתב/ת 
