כל הדרכים לעבור את החורף בלי להיות חולים
להתכרבל מעל כוס שוקו חם או כוסית קוניאק, להשוויץ במעיל פוך מפנק ולהתענג על קערת מרק מהביל. אבל חוץ מרומנטיקה החורף מזמן גם מחלות, דכדוך או יובש בעור. המדריך הבריא השלם לעונה הקרה
תאכל מרק (ערמונים) תהיה חזק
מעבר לטעמו העשיר, מציע מרק הערמונים הרבה בריאות: הערמונים שהוא מכיל עשירים בסיבים תזונתיים החיוניים לחילוף חומרים תקין ולתחושת שובע, ויטמינים מקבוצה B המאזנים את המערכת העצבית ומשפיעים לטובה על מצב הרוח, חלבון, סידן, אשלגן, ויטמין C, אבץ ומגנזיום וכן נוגדי חמצון שמחזקים את המערכת החיסונית. אחוז השומן בהם, בשונה מאגוזים אחרים, נמוך והוא איכותי מאוד.
מה צריך? לשמונה מנות (מנה = 135 קלוריות)
• 3 בצלים קצוצים דק
• 3 כפות שמן
• 5 שיני שום פרוסות
• 1 כוס גזר מגורר דק
• 2 כוסות פטריות חתוכות
• כוס ו־1/2 ערמונים קלופים ופרוסים (מחבילות הוואקום)
• 5 כוסות מים
• 2.5 כפות אבקת מרק עוף או פטריות
• 1 כף קורנפלור
• 1/2 כפית תימין
• קורט קינמון או ג'ינג'ר
מה עושים?
1. מטגנים את הבצל עד להזהבה, מוסיפים את השום ומטגנים כדקה.
2. מוסיפים את הגזר ואחר כך את הפטריות והערמונים, מתבלים בתימין וקינמון, ומאדים כארבע דקות.
3. מרתיחים את המים עם אבקת המרק והקורנפלור וכשהם רותחים מוסיפים לסיר את הירקות, מנמיכים את האש ומבשלים כחצי שעה. להגשה ניתן לקשט במעט עלי פטרוזיליה או שמיר קצוצים. ניתן לרסק בעזרת בלנדר ידני לקבלת מרק סמיך ודייסתי.
קשישים
יש להקפיד על מעקב רפואי שוטף.
רצוי להתחסן נגד שפעת.
חשוב ללבוש בגדים חמים ולשמור על היגיינה.
כדאי לצרוך ירקות ופירות המכילים ויטמין C (פלפל אדום, ברוקולי, תותים, פירות הדר) ולהעשיר את התזונה בפחמימות מורכבות ובדגנים מלאים, התורמים לחיזוק מערכת החיסון ולתחושה כללית טובה יותר.
יש להקפיד על שהייה בחדרים מחוממים, בטמפרטורה שבין 20 ל־24 מעלות.
רצוי להיוועץ ברופא לגבי תרופות העלולות להגביר את הרגישות לקור וכן לגבי מצבי חולי העלולים להגביר את הסיכון לפגיעות קור.
תינוקות וילדים
כדי למנוע מהם להידבק חשוב להקפיד על שטיפת הידיים במים ובסבון לאחר הטיפול בהם ולפני הכנת אוכל, על אוורור הבית ועל כיסוי הפה כשמשתעלים ומתעטשים.
רצוי לחסן תינוקות מגיל חצי שנה נגד שפעת.
הפעוט חלה? רצוי להפשיטו משכבות בגדים עודפות כדי לאפשר לגוף לפלוט את החום לסביבה, לעשות לו אמבטיה פושרת, להקפיד שישתה הרבה (במצבי מחלה גם שתייה מתוקה אפשרית) ולתת לו תרופות להורדת החום (אפשר לשלב בין פרצטמול לאיבופרופן כדי לטפל בו תוך הימנעות ממתן כמות גדולה של אחת התרופות). את הנזלת עדיף לנגב בטישו חד־פעמי ולא בחיתול בד, וניתן להיעזר בטיפות/תרסיס מי מלח להקלה.
אם לילד יש 38 מעלות חום והוא נראה טוב, אפשר להסתפק במעקב אחרי מצבו ולהמתין שלושה ימים לפני הפנייה לרופא. אם החום מגיע ל־40 מעלות והוא מלווה בשלשול ובהקאות יש להגיע לרופא באותו יום, וילד עם חום ופריחה שדומה לשטפי דם קטנים מחייב פנייה דחופה לחדר המיון.
כושר
החורף אינו תירוץ להפסקת הפעילות הגופנית. מה עושים כדי שזה יקרה?
מצרפים לפעילות בן/בת זוג, בני משפחה או חברים.
מאתרים מסלול הליכה/ריצה קרוב לבית, מתחילים מצעידה של דקות ספורות, מתקדמים בהדרגה עד שמגיעים ל־50־40 דקות אימון. חשוב להתמיד בזה 5־3 פעמים בשבוע.
הופכים את הסלון לרחבת ריקודים זמנית ויוצאים במחול, רצוי עם בני הבית, לצלילי מוזיקה קצבית וכיפית. לחלופין, מנצלים את הסלון לביצוע כפיפות בטן, שכיבות סמיכה, כפיפות ברכיים, תרגילי גמישות, מתיחות וכו'. ניתן גם להיעזר באביזרים כמו דלגית, גומיית כושר, סטפר, משקוליות ידיים וכו'. וכל זה בלי לצאת מהבית החמים.
יוצאים לטיולים רגליים בטבע בימים שאינם סוערים (ובינינו, רובם הרי כאלה), ולא שוכחים להצטייד בכובע מחמם.
יוצרים מסגרת – באמצעות הרשמה למכון כושר, עבודה עם מאמן כושר אישי או הצטרפות לפעילות בקבוצה קבועה ומסודרת.
מציבים מטרות ויעדים – שבועיים וחודשיים.
זוכרים את המטרה ומזכירים לעצמנו כמה טוב נרגיש בסיום האימון.
ומה לובשים לאימון חורפי? טרם האימון לובשים בגדים ארוכים ומיד בסיומו חוזרים אליהם, אף על פי שמזיעים.
ומה עושים כשחולים, ממשיכים להתאמן? חשוב ללמוד להקשיב לגוף. כיום ידוע שביצוע פעילות גופנית עשוי לסייע לחיזוק המערכת החיסונית, לכן אם העניין הוא כאב גרון קל או מעט נזלת – אפשר לבצע פעילות מתונה. לעומת זאת, אם התחושה הכללית רעה או שהתסמינים חמורים יותר ומלווים בחולשה, בחום, בשלשולים ובהקאות – יש להימנע לחלוטין מפעילות. החזרה לשגרת הפעילות הגופנית אחרי מחלה צריכה להיות הדרגתית ומתונה.
דכדוך חורף
אנשים שסובלים מדכדוך חורף (נשים חוות זאת יותר מגברים) יסבלו לרוב מתיאבון ירוד או מוגבר, מקשיים בריכוז, מתחושות חוסר ערך או מרגשות אשם, מאיבוד עניין והנאה מפעילויות רגילות, מירידה בחשק המיני, מחרדה, מעצבנות ומתחושת ריקנות. מה עושים כדי לצאת מזה?
רצוי להכניס לתפריט ירקות טריים המתובלים בשמן חמניות, בשמן נבטי תירס או בשמן זרעי פשתן, כבד, ביצים ודגים, תירס, אגוזים, חיטה מלאה ושמרי בירה.
רצוי להימנע מסוכר לבן ומממתיקים מלאכותיים ולהמתיק את המזון בעזרת דבש וסילאן וכן לצרוך את פירות העונה.
כדאי לשתות חליטות פסיפלורה, עוזרד ומליסה.
אפשר ליטול תוספי מזון כמו ויטמינים מקבוצה B, חומצה פולית, מגנזיום וטריפטופן.
מומלץ להקפיד על חצי שעת צעידה מהירה, רצוי אחרי ארוחת הצהריים.
מיניות
הקיץ אמנם מגיע בילט־אין עם חושניות ויצריות, אלא שחבל להזניח את האינטימיות המינית גם כשקר בחוץ ונדמה שכל מה שבא לנו זה לישון בגרביים, רצוי בחיבוק צמוד עם כרית חמה. איך עושים סקס בתנאים האלה?
מוצאים זמן לפנאי הזוגי, יוצאים למקום אינטימי, משוחחים בנחת, אולי שותים כוס יין וקובעים בלוח הזמנים דייט מיני.
לקראת הדייט הזה מחממים את החדר לטמפרטורה נעימה, מחממים את הגוף רגע לפני במקלחת לוהטת (היינו מציעים אמבטיה זוגית, אבל זה עלול להיות מסובך כשהילדים ישנים בחדר ליד) ומחממים את האווירה בעזרת נרות ריחניים ודיבור סקסי (רק אם זה מתאים לכם, כמובן).
מדברים. כל הזמן, גם מחוץ למיטה ובלי קשר אליה. כשערוצי התקשורת פתוחים ורציפים, קרובים ונעימים, גם התכרבלות תמימה על הספה בסלון יכולה להפוך למשחק מקדים.
חימום הבית
אמצעי החימום הבטיחותיים ביותר הם מזגן ורדיאטור.
אין להפעיל תנור חימום בזמן השינה, ולא מומלץ להשתמש בסדין או שמיכה חשמליים.
בעת חימום הבית יש להשאיר פתח אוורור.
יש להרחיק חפצים מתנורי חימום ולדאוג שפתחי האוורור שלהם יישארו פתוחים.
יש לבדוק תקופתית את תקינות אביזרי החימום.
מומלץ להתקין ממסר פחת למניעת התחשמלות.
רצוי להתקין גלאי עשן לגילוי מוקדם של שריפה.
העור
בעונה הקרה עורנו חשוף לפגיעות קור, ליובש ולגרד וכן להיווצרות סדקים. איך שומרים עליו?
כדאי ללבוש כפפות מחממות ואטומות בשעות היממה הקרות.
יש למרוח תכשירי לחות שמנוניים ובמידת הצורך משחה סטרואידית שמנונית לפי מרשם.
מוטב להימנע ממקלחות חמות מאוד ומשפשוף העור בספוג, במגבת מחוספסת, בליפה וכו'.
רצוי להשתמש בסבון עם לחות.
כדאי למרוח שמן אמבט אחרי המקלחת.
רצוי להגן על השפתיים, שעורן רגיש במיוחד והן הראשונות להתייבש במזג אוויר קר ויבש עם רוחות, באמצעות שפתונים ייעודיים. אם כבר נוצרו סדקים, יש למרוח קרמים מתאימים.
כלבים וחתולים
כשהטמפרטורות בחוץ צונחות, מומלץ להכניס את חיות המחמד הביתה או להבטיח שסביבתן בחוץ יבשה, חמימה ומוגנת מרוחות ומגשמים.
בבית יש לדאוג עבורם למצע מרופד כמו מזרן, שמיכה או שטיח.
יש להימנע מגילוח/תספורת בחורף, שכן הפרווה מגינה על החיות מפני הקור.
מומלץ להגדיל בכ־20־30 אחוז את כמות המזון.
חשוב להקפיד שתמיד יהיו לחיות המחמד מים זמינים לשתייה בכמות מספקת, כדי למנוע מצב שבו ילגמו משלוליות וממקורות מים מזוהמים אחרים בחוץ.
אם הבחנתם בסימנים לקשיי נשימה אצל בעל החיים – כדאי ליצור קשר עם הווטרינר.
חוכמת ההמונים: התרופות הכי נמכרות
בבית המרקחת ברשת הסופר־פארם:
1. אוטריווין – להקלה בגודש באף ולהפחתת הפרשת הנזלת
2. מוקסיפן – לטיפול בדלקות גרון, למשל
3. טיפטיפות – להקלה על גודש באף, הורדת חום ושיכוך כאבים בפעוטות
4. נורופן – להורדת חום ושיכוך כאבים
5. פראמול – כנ"ל
6. אוגמנטין – לטיפול בזיהומי אף אוזן וגרון, דרכי הנשימה
7. אוטריווין לילדים – להקלת גודש באף
8. דקסמול – להורדת חום ושיכוך כאבים
9. אף-טיפה – להקלה על גודש באף
10. קלירוצין לימון – טבליות מציצה להקלה על כאבי גרון
בבית המרקחת הגליל, תל אביב:
1. טימולין – לתמיכה במערכת החיסון
2. דוליקוסיל – למלחמה בשפעת
3. סירופים צמחיים – לנזלת, חום, כאבי אוזניים, ליחה.
4. הרכבים הומאופתיים מותאמים אישית למצבי נזלת, חום, כאבי אוזניים, ליחה
5. ערכה הומאופתית לחיזוק מערכת החיסון
6. דפנדר, ומגוון תערובות צמחים נוספות המיועדות למערכת הנשימה העליונה ולחיזוק מערכת החיסון ולוחמה בנגיפים ובחיידקים.
7. "חורף פלוס", להתקררות קשה המלווה שיעולים וליחה.
8. סירופים על בסיס הומאופתי לשיעול יבש בתוספת תמציות צמחים מכייחים לשיעול עם ליחה או תמציות צמחים אחרות לסובלים מצינון.
ממה מוטב להימנע?
הרפואה הקונבנציונלית ממליצה להימנע ממזונות עתירי פחמימות פשוטות ושומן רווי (עוגות, עוגיות, לחם לבן, פסטה רגילה, בורקס וכו'), ולפי הרפואה הסינית יש להימנע מצריכת מזון קר, מוצרי חלב, פירות וירקות טריים, פירות וירקות קיציים מגידולי חממה, תבליני קיץ כמו נענע וכן ממתקים ומשקאות ממותקים.
איך מונעים את מחלות החורף?
תזונה מאוזנת ובריאה. בדגש על אכילת שום ובצל, ירקות ופירות בחמישה צבעים, חלבונים ודגנים מלאים. כן חשוב לצרוך אבץ, שמצוי בגרעיני דלעת וחמנייה, שיבולת שועל, סובין חיטה, אגוזי מלך, גרעיני חמניות, עדשים ועוד.
שתייה מרובה. בשל הקור רובנו פחות פעילים, לא חשים צמא ומאבדים את המודעות לצורך בנוזלים. אלא שדווקא באוויר המזגנים המחומם עלול להיווצר בגוף מחסור בנוזלים שיוביל לכאבי ראש ויחליש את הגוף. כדי למנוע את זה יש להקפיד על שתייה של לפחות 8־10 כוסות מים ביום (או חליטות צמחים).
פעילות גופנית. מסייעת לשיפור זרימת הדם, לאיזון לחץ הדם ולהאצת התגובתיות של מערכת החיסון.
אוורור הבית. כדי לשמור על תחלופת אוויר קבועה מומלץ לפתוח את החלונות, אך למשך שעות בודדות בלבד, כדי שאיבוד החום לא יהיה מוגזם.
חיסון נגד שפעת. זוהי הדרך היעילה ביותר למניעת תחלואה ותמותה משפעת. החיסון הוא באמצעות נגיף מומת, ותופעות הלוואי שלו קלות וקצרות־מועד, ובניגוד למיתוס, הוא אינו גורם לתחלואה בשפעת. כיוון שנגיף השפעת עובר שינויים מתמידים ובכל שנה יש נגיף שפעת עונתי, השונה במעט מזה שהיה בשנה הקודמת, מומלץ להתחסן בכל שנה מחדש.
מה עושים כשחולים?
כשהחום עולה יש ליטול תרופה להורדתו, למשל פרצטמול (אקמול, דקסמול וכו'), איבופרופן (למשל אדקס, אדוויל, נורופן) או דיפירון (אופטלגין, ויטלגין).
אם החום גבוה מ־40 מעלות או נמשך יותר משלושה ימים חשוב לפנות לרופא.
בכאב גרון ראשוני אפשר לטפל בעזרת אבץ למציצה.
חשוב לנוח, לאפשר לגוף להילחם במחלה ולהישאר בבית יום לאחר שהמחלה חלפה והחום ירד.
יש להקפיד על שתייה מרובה, למשל תה ומרק עוף, אולם צריכת הקלוריות יכולה להיות מצומצמת (עד אלף ביום) כדי לא להעמיס על הגוף.
ארון התרופות הביתי בחורף
הגרסה הקונבנציונלית:
משכך כאבים ומוריד חום
לכסניות מציצה לכאב גרון
טיפות, ג'ל או תרסיס להקלת גודש באף
סירופ טבעי לשיעול
מי מלח להקלת גודש באף בתינוקות ובפעוטות
ערכה למשטח גרון ביתי
מדחום
טיפות אוזניים נגד כאבים בלבד – אין להשתמש בטיפות נגד דלקת ללא הנחיה מרופא.
טיפות עיניים להרגעה ולמניעת יובש.
גרסת הרפואה המשלימה:
כדורי מציצה של פרופוליס ואבץ להקלה על כאבי גרון, הצטננות ושפעת
טבליות או סירופ אכיניציאה מחזקים את מערכת החיסון
סמבוק שחור מסייע בהורדת חום ומכייח
סירופ אסטרגלוס מחזק את המערכת החיסונית ומקל על סיפטומים
ויטמין C משפיע לטובה על אסתמה של העור
רמדי ACON להורדת חום
רמדי DROS לטיפול בסטרידו
המידע בכתבה התקבל באדיבות ד"ר רלי אבל, מנהלת היחידה לתזונה ולדיאטה בשירותי בריאות כללית, מחוז מרכז; חני סקאל, דיאטנית ראשית בלאומית שירותי בריאות; הדיאטנית עדינה בכר מהכללית; דני טל, מומחה לפעילות גופנית בכללית; רועי לוין, דיאטן קליני ומאמן כושר אישי ברשת גרייט שייפ; ד"ר זיו בר, מנהל הרפואה המשלימה במאוחדת; רחל שבי, חברת האגודה הישראלית להומאופתיה קלאסית; בני חיון, רכז תחום מגע ורפואה סינית ברשת כללית רפואה משלימה; ד"ר עידן מיליצ'ר, מטפל זוגי ומיני; ד"ר מיקי שטיין, מומחה לרפואת ילדים בכללית; ד"ר ארז ליבל, מומחה לרפואת משפחה בכללית; ד"ר אריה ליפשיץ, מומחה לרפואת עור בכללית; ד"ר פארס סאלמה, מומחה לרפואת עור ומין בלאומית; ד"ר דיאן לוין מהמחלקה לחינוך ולקידום הבריאות בכללית; מרגלית שילה, מנהלת רפואה משלימה בלאומית; ד"ר אפרים רוזנבאום, מומחה לרפואת ילדים בלאומית; הרוקחים ננסי בשותי, אלינה וסרמן, אליס דוידוביץ, עאמר מריד, מירב אמסלם, שאפיק באשר וחני שוחט מלאומית; הווטרינר ד"ר גרגוריו בלנק; פרופ' קלריס ריזנברג, מומחית ברפואה פנימית ובמחלות זיהומיות ומנהלת המכון למחלות זיהומיות בסורוקה; הרוקחת איריס כהן מרשת סופר־פארם; זיוה שם־טוב, רוקחת ובעלי בית מרקחת הגליל בתל־אביב; הנטורופתית קרן טליו, מנחת קבוצות אורח חיים בריא בלאומית; גבריאל זסלבסקי, הומאופת קלאסי בלאומית.
הכתבה מתפרסמת במוסף "זמנים בריאים" של "ידיעות אחרונות"