ממשיכה להתפשט: התפרצות מחלת המין זיבה בישראל
משרד הבריאות מדווח על עלייה של עשרות אחוזים בהתפשטות מחלת המין זיבה בישראל. לפני מספר חודשים כבר הזהיר ארגון הבריאות העולמי כי החיידק מגלה עמידות לאנטיביוטיקה וכי הוא עובר גם במין אוראלי וגורם לדלקות גרון קשות
מחלת המין זיבה ממשיכה להתפשט בישראל: נתונים מעודכנים של משרד הבריאות מראים השנה עלייה של עשרות אחוזים בשיעור הנדבקים במחלה השכיחה. בעולם כבר הזהירו כי החיידק הגורם למחלה, ניסריה גונוריאה, מגלה עמידות לאנטיביוטיקה.
על פי נתוני משרד הבריאות, בתקופה שבין ינואר לאוקטובר 2017, דווחו 408 מקרי הדבקה במחלת הזיבה. מספר המקרים האמיתיים גבוה בהרבה, שכן רק מיעוט מהמקרים מדווחים למשרד הבריאות.
בתקופה המקבילה של שנת 2016, דווח על 242 מקרים, בשנת 2015 דווחו 230 ישראלים שנדבקו בחיידק, ובשנת 2014 טופלו לפחות 183 ישראלים שלקו במחלה. מדובר בקפיצה של כמעט פי 2 במספר הנדבקים.
החיידק הגורם לתסמינים במערכת המין והשתן, פוגע בשנים האחרונות גם בחלל הפה, כשהוא גורם לדלקות גרון קשות בעקבות העברת החיידק במין אוראלי.
לפני מספר חודשים הזהיר כבר ארגון הבריאות העולמי כי חיידקי הזיבה הופכים עמידים לאנטיביוטיקה, וכי החיידק, ניסריה גונוריאה, לומד להתגבר על הטיפולים הקיימים. השימוש הרב באנטיביוטיקה, בעיקר לדלקות גרון, גורם להתפתחות עמידות של החיידק בלוע והעברתו בחזרה אל איברי המין.
.jpg)
מאז התפתחות האנטיביוטיקה, החיידק הלך וגילה עמידות לרבות מהאנטיביוטיקות ובהן הוותיקה, פניצילין, ואחרות כמו טטראציקלינים וקווינונלונים. עמידות לאנטיביוטיקה נגרמת בשל שימוש יתר ומינון לא מתאים, המסייעים לחיידק להתגבר על האנטיביוטיקה ולפתח מוטציות עמידות. החיידק גונוריאה, הגורם למחלת הזיבה, מתאפיין במיוחד ביכולתו ליצור מוטציות עמידות, אולם בארצות רבות אין כאמור דיווחים מדוייקים על מספר החולים ועל העמידויות שנתגלו.
עשרות מיליוני איש נדבקים מדי שנה
זיבה (Gonorrhea) היא אחת ממחלות המין הנפוצות ביותר. למרות שהמחלה מוכרת ויש לא מעט תרופות יעילות לטיפול בה, עדיין היא ממשיכה להכות במין האנושי במרץ רב. כ-60 מיליון איש, גברים ונשים ברחבי העולם, נדבקים מדי שנה בזיבה. בארצות הברית לבדה עומד שיעור ההדבקה על שלושה מיליון בני אדם בשנה.
מחלת הזיבה נגרמת על ידי החיידק "ניסריה גונוריאה" מקבוצת החיידקים המכונה "גרם שליליים". השם גונוריאה מגיע מיוונית ומשמעותו "שטף זרעים", משום שביוון העתיקה סברו כי ההפרשה המוגלתית אצל החולים מכילה גם זרעונים.
המחלה מתפשטת דרך מגע מיני, אולם נשים נגועות עלולות להעביר את המחלה גם לתינוק בזמן הלידה, מה שיגרום אצלו לדלקת הלחמית. זו אחת הסיבות שכל היילודים בישראל ובמדינות מערביות נוספות מטופלים מיד לאחר הלידה במשחת עיניים אנטיביוטית. החיידק עלול לעבור גם באמצעות מגע עם חפצים או כלים שהיו במגע עם חלקים נגועים.
תקופת הדגירה של המחלה נמשכת בין יומיים עד שבועיים, אולם מרבית התסמינים מופיעים בתוך יומיים עד חמישה ימים לאחר ההידבקות. אצל 30% עד 60% מהנשים הנגועות המחלה לא תגרום לכל סימפטום משמעותי. אצל אחרות גורמת המחלה להפרשה וגינלית, כאב בזמן השתנה, דימום שאינו בתקופת המחזור או דימום לאחר קיום מגע מיני. בבדיקה אצל הרופא ייראה צוואר הרחם דלקתי ויפריש מוגלה.
אצל גברים גורמת המחלה לדלקת של השופכה הגורמת לכאב בזמן השתנה ולהפרשה מוגלתית. במקרים חמורים עלולה המחלה לגרום לדלקת של האגן הכוללת כאבי בטן , דימומים, הקאות או חום. גברים עלולים לסבול מכאב באיזור הפין, כאבי בטן וחום. החיידק עלול לעבור במעלה צינור השופכה ולהדביק גם את האשכים ובלוטת הערמונית, מה שעלול לגרום לכאב מפשעתי ונפיחות.
אם ההדבקה מתרחשת בפי הטבעת יסבול החולה מהפרשה רירית או מוגלתית, דימום וכאב בעת מתן צואה. עם זאת, גונוריאה של פי הטבעת יכול להופיע גם בצורה "שקטה" שאינה גורמת לתסמינים כלשהם.
חיידק הגונוריאה עלול כאמור, גם לגרום לדלקת של הלוע. גם במקרה כזה עשויה המחלה להיות "שקטה" או להתבטא באודם, נפיחות של השקדים, קשיי נשימה ודיבור והתנפחות של בלוטות הלימפה בצוואר. זיבה של הלוע נגרמת כמעט תמיד בעקבות מין אוראלי עם אדם הנגוע בחיידק.
מעבר להתפשטות הדלקת באיברי המין, שם הוא עלול לגרום לסיבוכים וצלקות במבנים שונים במערכת המין, עלול חיידק הגונוריאה לגרום לסיבוכים בלב, במפרקים ובמוח. אצל 1% מהאנשים הנגועים תתפתח דלקת מפרקים. במצב זה, השכיח יותר אצל נשים, יופיעו חום, צמרמורות, נגעים בעור ואודם במפרקים שונים בגוף.
מחלת הזיבה עלולה להיות ערמומית, וכאמור - לא לגרום לשום תסמין חיצוני. הדרך הבטוחה ביותר היא כמובן להשתמש באמצעי מניעה במיוחד אם הבחנתם בהפרשה מוגלתית או דימום באיבר המין.
לפנייה לכתב/ת 
