הפלסטיקאים נגד רופאי השיניים: מי יכול להזריק בוטוקס
הקרב על שוק שמגלגל 100 מיליון שקל בשנה: רופאי השיניים טוענים שמותר להם לבצע טיפולים אסתטיים הקשורים לראש או לצוואר. הפלסטיקאים: אין קשר בין טיפול שיניים להזרקת בוטוקס
האיגוד הישראלי לכירורגיה פלסטית ואסתטית פנה לפני מספר ימים בקריאה דחופה למנכ"ל משרד הבריאות, משה בר־סימן־טוב, להתערב למניעת פעילות אסורה לטענתם של רופאי שיניים. לאיגוד נודע כי אמורה להתקיים סדנה המיועדת לרופאי שיניים, שאותה תעביר רופאת שיניים ובה "יודגמו שיטות הזרקה מגוונות לאזורים שונים בפנים כמו שפתיים וצוואר".
במכתב שנשלח באמצעות עו"ד גדי בראון הדגיש האיגוד הישראלי לכירורגיה פלסטית ואסתטית בהסתדרות הרפואית כי "למיטב ידיעתנו, לרופא שיניים אסור לקחת דם ורידי ממטופל, אסור לעסוק כלל בטיפול באזור הפנים, הצוואר והגוף בכלל, ובוודאי שלא להזריק דבר לאזורים אלה. לא יעלה על הדעת כי חברה המשווקת ציוד דנטלי לרופאי שיניים תקיים 'סדנה' מעין זו, בשיתוף עם רופאת שיניים שאין לה כל הסמכה ברפואה, בוודאי לא הסמכה להכשיר רופאי שיניים לעסוק ברפואה, מבלי שמשרד הבריאות ייתן דעתו על התופעה וימנע את קיומה".
אחרי מספר ימים הגיעה התשובה של משרד הבריאות: "עמדת משרד הבריאות ביחס לטיפולים אסתטיים המבוצעים על ידי רופאי שיניים היא שרופאי שיניים רשאים להזריק בוטוקס, גם לצרכים אסתטיים, שעה שהדבר נעשה כחלק מהעיסוק בריפוי שיניים".
אבל מה ההגדרה לריפוי שיניים? תלוי את מי שואלים. רופאי השיניים טוענים שריפוי שיניים מתייחס לכל פעילות שמתבצעת בראש ובצוואר, ובכלל זה גם הזרקת בוטוקס. "רופאי שיניים מתעסקים גם באסתטיקה ובביטחון האישי של המטופל", מסביר ד"ר חגי בצר, רופא שיניים שעוסק בהזרקת בוטוקס. "המכתב של משרד הבריאות מוכיח את הטיעונים שלנו. אסור לנו לבצע הזרקות לבית שחי או לידיים, אבל כל פעילות רפואית הקשורה לראש או לצוואר מותרת".
רופאי השיניים גם טוענים שאין סיבה שלא לאפשר להם לבצע הזרקת בוטוקס: "לימדו אותי בלימודי רפואת שיניים להזריק בוטוקס, אלו אותם שרירים, זו אותה אנטומיה בדיוק. עושים עליהום על רופאי השיניים", מוסיף ד"ר בצר.
"חייבים לקבוע כללים"
מנגד טוענים באיגוד לכירורגיה פלסטית שהמכתב של משרד הבריאות קובע חד־משמעית שלרופאי שיניים אסור לבצע הזרקות בוטוקס אלא אם מדובר בהזרקה לצורך עניין רפואי, למשל לברוקסיזם (נקישת שיניים) ולמנטליס (שריר הסנטר). "הפרשנות של רופאי השיניים היא הזויה", אומר ד"ר מאיר כהן, יושב ראש האיגוד לרפואה פלסטית.
"בעינינו זה סביר שרופא יזריק בוטוקס למילוי שפתיים או ימלא את הקפל בין האף לפה כי זה חלק מטיפול השיניים. אבל הזרקת בוטוקס למצח או לצידי העיניים, או נגד הזעה בבתי השחי או בידיים, הן פשוט אסורות", מסביר ד"ר לוי, "אין שום קשר בין טיפול שיניים להזרקת בוטוקס למצח. אז מה אם רופאי שיניים לומדים את זה במסגרת לימודי רפואה? גם אחות או קוסמטיקאית יכולות ללמוד את זה, זה נשמע למישהו סביר שהן יבצעו את הפרוצדורה הזו? חייבים לקבוע כללים אחרת כל אחד יעשה מה שהוא רוצה. מה יהיה אם רופא שיניים ירצה לטפל בוורידים ברגליים? לרופאים בתחומי התמחויות אחרים כמו גניקולוגיה או נוירולוגיה מותר לעסוק בהזרקת בוטוקס, אבל לרופאי שיניים אסור. אם רופאי השיניים ילמדו כמו כל הרופאים שלוש שנים של הכשרה בסיסית, או שהם יעשו התמחות בפה ולסת, נסיר את ההתנגדות שלנו".
גורמים במערכת הבריאות סבורים שלא מדובר בעניין מקצועי אלא ביוקרה, ובעיקר בכסף. ההערכה היא שהשוק לרפואה אסתטית מגלגל כ־100 מיליון שקל בשנה בישראל. "לא מדובר בשאלה של מקצועיות, אלא בקרב על הרבה מאוד כסף", אמר גורם במערכת הבריאות. "מינהל רפואה במשרד הבריאות אמור להכריע, אבל יש הרבה גרירת רגליים בנושא והימנעות מקבלת החלטות".
משרד הבריאות: "אין להזריק בוטוקס שלא לצרכים רפואיים על ידי אנשי רפואה. לרופאי שיניים מותר להזריק בוטוקס גם לצרכים אסתטיים במסגרת העיסוק במקצועם".
מחירון הבוטוקס:
הזרקה בשפתיים - 400־600 שקל
הזרקה במצח - 800־900 שקל
הזרקה בין הגבות - 800־900 שקל
הזרקה סביב העיניים - 800־900 שקלד״ר יצחק חן, יו״ר ההסתדרות לרפואת שיניים: "איגוד הפלסטיק אים פועל מזה שנים למניעת תחרות ולשמירת האינטרסים של גילדה קטנה זו. הסוגייה נידונה בעבר בבית המשפט ובדיון עלה כי אין איסור על רופאי שיניים לבצע הזרקות בוטוקס. גם המכתב הנוכחי מאשר כי רופאי שיניים יכולים להזריק בוטוקס".
לפנייה לכתב/ת 
