חצבת: כך תבדקו אם אתם מחוסנים - ולכמה זמן נשמר החיסון בגוף
וירוס החצבת ממשיך להשתולל בעולם ומדי יום נוספים מקרים חדשים של המחלה – איך תדעו אם אתם מחוסנים (לא בטוחים? גשו לרופא לבדיקת נוגדנים ותדעו), מי נחשב מחוסן ומי זקוק למנת חיסון נוספת - מדריך מלא
במשרד הבריאות ובארגוני בריאות בעולם פועלים בניסיון למגר את המגפה, ובימי חול המועד חוסנו מאות בטיפות החלב ברחבי הארץ ובמרכזים לרפואת מטיילים.
במשרד הבריאות אומרים ל-ynet היום (ג'), כי אין מחסור בחיסוני חצבת, ויש מלאי מספיק לכל מי שיזדקק. כעת נותרה השאלה – מי צריך חיסון, איך לדעת אם התחסנתם, והאם אתם צריכים חיסון חוזר.
הנחיות משרד הבריאות הרשמיות על פי גילאים:
קיראו עוד:
השתוללות מגפת החצבת: מי צריך להתחסן דחוף – ולאן ניגשים?
מגפת חצבת כלל עולמית: בתוך 3 חודשים - מעל 110 אלף נדבקים, עשרות מתו
התפרצות חצבת בניו יורק מישיבה בברוקלין - לפחות 21 נדבקו
איך אפשר לדעת אם אני מחוסן?
אם ישנו תיעוד על כך שקיבלתם שני חיסונים בעבר, הרי שאתם מחוסנים. אם אין תיעוד כזה ואינכם זוכרים, תוכלו לבקש מרופא המשפחה בדיקת דם לאיתור רמות נוגדנים נגד חצבת. אם רמות הנוגדנים תקינות – הרי שאתם נחשבים למחוסנים ואין צורך בחיסון נוסף.
ומה לגבי אלו שהתחסנו בעבר?
אם מצאתם את פנקס החיסונים (כחול או צהוב) בו רשום מועד החיסון MMR שקיבלתם בגיל שנה ובכיתה א' - אתם מחוסנים.
אם קיבלתם רק את אחד החיסונים, תצטרכו לקבל את החיסון השני. אם אינכם מוצאים את הפנקס, תוכלו להגיע לאחות המרפאה בקופת החולים יחד עם כרטיס מגנטי, האחות תבדוק אם קיים רישום ממוחשב של פנקס החיסונים. אם אין רישום כזה, ההמלצה היא לקבל מנת חיסון אחת.
כמה באמת יעיל החיסון נגד חצבת?
שתי מנות של חיסון נגד חצבת יעילות ב-97% במניעת המחלה. כדי להגיע ל-100% יעילות, יש צורך ש-95% מהאוכלוסיה סביבכם תהיה מחוסנת.
לכמה זמן החיסון נשמר בגוף?
לאחר המנה השנייה, החיסון נותר יעיל למשך שנים רבות, ועל פי הערכות המומחים – בעצם לכל החיים.
אם התחסנתי בילדות, מדוע המחלה מתפרצת שוב?
אף חיסון אינו מגן במאת האחוזים. שיעור ההגנה של החיסון לחצבת הוא גבוה, ומוערך בכ-97% לאחר קבלת שתי מנות חיסון, אך הוא אינו מוחלט.
בתוך כך, ההגנה החיסונית שיצר הגוף באמצעות נוגדנים ("החיילים" של מערכת החיסון המהווים את קו ההגנה הראשון נגד הפולשים הזרים), עלולה לצנוח במרוצת השנים ולפיכך לעיתים יש צורך במנת דחף נוספת כדי להעלות שוב את רמת הנוגדנים לערך שמגן בפני המחלה.
תוך כמה זמן מרגע החיסון הוא מגן בפני הנגיף?
ההגנה מתחילה כשבועיים לאחר קבלת החיסון.
מי צריך להתחסן נגד חצבת?
החיסון ניתן במסגרת שגרת החיסונים בישראל בגיל 12 חודשים ובכיתה א' - סך הכל שתי מנות חיסון. הקבוצות הבאות צריכות להתחסן:
מבוגרים שלא חלו בעבר בחצבת, ולא קיבלו שתי מנות חיסון נגד הנגיף. החיסון ניתן בשתי מנות בהפרש של ארבעה שבועות לפחות זו מזו.
מי שנולדו בישראל לפני שנת 1957: נחשבים מחוסנים באופן טבעי ולכן אינם צריכים לקבל חיסון. זאת משום שבתקופה זו על פי ההערכות הייתה מגפת חצבת מפושטת אליה נחשפו מרבית הישראלים.
מי שנולדו בישראל בין השנים 1957 עד 1977: נחשבים למי שאינם מחוסנים או לבעלי חיסון חלקי כנגד המחלה, למרות שחלקם הגדול מחוסן באופן טבעי (באותן שנים ניתן חיסון בעולם, אולם לא בישראל). בהנחיות הרשמיות קובע משרד הבריאות כי רק לנוסעים לחו"ל מומלץ להשלים את החיסון (מנה אחת או שתי מנות, בהתאם לגיל ולמצב החיסון). עם זאת, מקובלת בחודשים האחרונים בעולם הגישה המחמירה, שממליצה לכל מי שקיבל רק מנת חיסון אחת להתחסן במנה שניה נוספת, גם מקרב ילידי 1957 עד 1977. ובכל מקרה של ספק כאמור, ניתן לפנות לרופא המשפחה לבדיקת נוגדני החצבת.
מי שנולדו בישראל החל משנת 1978 ואילך: נחשבים מחוסנים ואמורים היו לקבל שתי מנות ברווח זמן של ארבעה שבועות לפחות בין המנות.
צוותי אוויר ורפואה ואנשים שבאים במגע במקומות ציבוריים שלא חוסנו בעבר או שקיבלו מנת חיסון אחת.
בנוסף, מומלץ החיסון לכל מי שקיבל בעבר רק מנת חיסון אחת.
מטיילים הנוסעים לחו"ל - לכל מדינה בעולם:
מבוגרים הטסים לחו"ל שלא חלו בחצבת ולא קיבלו שתי מנות חיסון נגד חצבת: משרד הבריאות ממליץ להשלים את החיסון. ההמלצה לא חלה על ילידי 1956 ומבוגרים יותר.
ילדים בני שנה עד כיתה א' הטסים לחו"ל: מומלץ לקבל שתי מנות חיסון בהפרש של ארבעה שבועות לפחות בין המנות. המנה השנייה תיחשב כתקפה גם אם ניתנה לפני גיל שש, בתנאי ששתי המנות ניתנו במרווח זמן של ארבעה שבועות או יותר מגיל שנה.
תינוקות בני ששה עד 11 חודשים: מומלץ לקבל מנה אחת של חיסון נגד חצבת. מנה זו לא תיספר בשגרת חיסוני הילד ויש לחזור על החיסון לאחר גיל שנה.
גם לנוסעים לחו"ל שיכולים להתחסן רק מספר ימים לפני הנסיעה מומלץ להתחסן. אמנם חסינות נגד המחלה מתפתחת כעבור שבועיים מיום החיסון, אך קבלת החיסון מהווה ההגנה הטובה ביותר. מנה אחת מקנה חסינות של 95%.
נסעתי למזרח וקיבלתי חיסונים. האם אני צריך להתחסן עכשיו נגד חצבת?
יש להגיע לאחות המרפאה עם פנקס החיסונים ממרפאת המטיילים. האחות תבדוק האם קיבלת חיסון נגד חצבת, והאם בעבר קיבלת חיסון נוסף, כלומר סך של 2 חיסונים. אם אין תיעוד על כך שקיבלת סך של 2 חיסונים נגד חצבת במהלך חייך - עליך להתחסן במנת חיסון שנייה נגד חצבת.
אין לתת את החיסון במקרים הבאים:
כאשר ישנה מחלת חום חדה.
כאשר הופיעה תגובה חמורה לאחר מנת חיסון קודמת.
כאשר ידוע על רגישות לאחד ממרכיבי התרכיב (למשל neomycin).
לאנשים עם דיכוי חיסוני חמור.
לנשים בהריון.
לאנשים עם אי סבילות תורשתית לפרוקטוז.
לנשים המקבלות תרכיב חיסון מסוג חצבת - חזרת - אדמת - אבעבועות רוח, מומלץ שלא להיכנס להריון במשך חודש לאחר קבלת החיסון.
היכן מתחסנים נגד חצבת?
תינוקות בגיל ששה עד 11 חודשים יקבלו חיסון בתרכיב MMR בתשלום במרפאות החיסונים של לשכות הבריאות.
ילדים בגיל 12 חודשים ועד חמש שנים, שכבר קיבלו מנה אחת בגיל שנה, יקבלו את המנה השנייה ללא תשלום בתחנת טיפת חלב.
ילדים בכיתות א' עד ט', שטרם חוסנו בשתי מנות, יכולים להשלים את החיסון במסגרת שירותי הבריאות לתלמיד, ללא תשלום.
בני נוער בכיתות י' עד יב', שטרם חוסנו בשתי מנות, יכולים להשלים את החיסון במרפאות החיסונים של לשכות הבריאות, ללא תשלום.
בני 18 שנים ומעלה, יוכלו לקבל חיסון בתשלום במרפאות המטיילים.
אני מבולבל, היכן אוכל לברר מול איש מקצוע האם אני צריך חיסון והיכן?
יש ליצור קשר עם לשכת הבריאות המחוזית של משרד הבריאות באזור מגוריכם, שם ישיבו על כל שאלותיכם.
האם כדאי להדביק את הילד ב"מסיבת חצבת" (בדומה ל"מסיבת אבעבועות רוח") כדי שיהיה מוגן באופן טבעי?
ממש לא! מדובר בתופעה מסוכנת ביותר שבפירוש עלולה להסתיים בתחלואה קשה ובמוות. חל איסור מוחלט למי שאינו מחוסן בשתי מנות - להיכנס לאזור בו נמצא אדם חולה חצבת.
התינוק שלי עוד לא בן שנה ואנחנו טסים לחו"ל בקרוב. האם להקדים את החיסון?
כן. מומלץ לקבל חיסון נוסף מקדים כשבועיים לפני נסיעתכם לחו"ל. עם זאת, החיסון לא ייחשב במקום החיסון אותו הוא אמור לקבל בגיל שנה. את החיסון הנוסף ניתן לבצע במרפאות מטיילים תמורת תשלום.
התורים לחיסון לחצבת ארוכים מאוד, ובחלק מהמקומות אמרו שנגמרו החיסונים. מה לעשות?
ממשרד הבריאות נמסר כי יש מלאי מספיק של חיסוני חצבת בישראל. עם זאת, התורים אכן ארוכים בטיפות החלב ובמרפאות המטיילים. הדרך היחידה היא לנסות ולאתר מרפאת מטיילים פנויה.
לפנייה לכתב/ת 
