המדריך המלא: מה צבע הקקי של התינוק אומר?
למי שלא הורה לתינוק זה אולי יישמע מעט מוזר, אבל בחודשים הראשונים אנחנו עסוקים לרוב בשאלות הנוגעות לצבע היציאות של העולל הטרי. מתי אנחנו מצפים לצבע שחור, האם ירוק דורש פנייה לרופא ומה הכוונה ב"צהובה גרעינית"? רופא הילדים שלנו מסביר
מערכת העיכול של התינוק עדיין לא בשלה כשהוא יוצא לאוויר העולם, ובמהלך החודשים הראשונים היא אט אט מתבגרת. הוא עדיין אינו רגיל לחלב האם, לפורמולות, ולמוצקים בהמשך, וכתוצאה מכך גם מערכת העיכול משנה את תוצרתה חדשות לבקרים. ברוב המוחלט של המקרים מדובר בתופעה חולפת שאינה מדאיגה, אולם לעתים יש צורך בפניה דחופה לרופא.
<<כל החדשות, הטורים, המדריכים והכתבות בעמוד הפייסבוק של ynet הורים >>
עוד על גידול תינוקות בערוץ הורים :
הוא מתעורר כל יום ב-5 בבוקר. מה עושים?
זה עובד: תנו לתינוק לבכות עד שהוא נרדם
5 השלבים שירגיעו תינוק שסובל מגזים
אז מה אומר כל צבע וצבע, ומתי צריך לרוץ לבדיקה אצל רופא הילדים שלכם? הנה מדריך הצבעים המלא:
1. שחור-ירקרק
למה זה קורה: זוהי צואה מקוניאלית, כלומר זו הנוצרת משאריות מי השפיר, והיא הראשונה המופרשת מגוף התינוק לאחר שנולד. מדובר בתופעה תקינה לחלוטין, כשהצבע הירוק נובע מפירוק כדוריות הדם האדומות. התופעה חולפת לאחר כשלושה ימים, משום שהחלב הראשוני בשד, אותו התינוק יונק,
משמש כמשלשל ומסייע למעיים להיפטר מהצואה המקוניאלית.
מתי לפנות לרופא: אם הצואה ממשיכה להיות ירוקה גם שלושה עד חמישה ימים לאחר הלידה, אם התינוק ממעט במתן שתן או שמופיעה על עורו ובלובן עיניו צהבת.
2. שחור-זפת לאחר הלידה
למה זה קורה: במהלך ימי חייו הראשונים עשוי התינוק לפלוט צואה כהה ואפילו שחורה ודביקה, הנראית כזפת. מדובר בתופעה תקינה שחולפת לאחר מספר ימים.
מתי לפנות לרופא: אם הצואה עדיין שחורה שלושה ימים לאחר הלידה, מופיעים בה דם (תופעה הנקראת Melena), ריר יש אי שקט גם לאחר הנקה או חום גבוה, יש לפנות מיד לחדר המיון.
3. צהובה גרעינית
למה זה קורה: מדובר בגוון ומרקם תקינים של צואת התינוק בשבועות הראשונים לחייו, והיא תמשיך להיראות כך עד שתוסיפו מזונות מוצקים. העברת הצואה אצל הילוד נחשבת תקינה כשאינה מלווה בכאב, כשהיא בגוון צהוב-חום, ובתדירות של פעם בשבוע עד מספר פעמים ביממה.
4. ירוק בהיר
למה זה קורה: מדובר בתופעה הנגרמת כאשר התינוק יונק לפרקי זמן קצרים מכל שד וכך מקבל יותר חלב קדמי, שהוא מתוק ונוזלי, ופחות חלב אחורי, שהוא עשיר ושומני. סיבות אחרות נגרמות ממעבר מהיר של הצואה במעיים או מוירוס הגורם לשילשולים.מתי לפנות לרופא: לרוב אין צורך בפניה לרופא, ודי להניק את התינוק לפרקי זמן ממושכים יותר באותו השד, על מנת שיקבל יותר חלב אחורי. בעיקרון אין סיבה לדאגה, בפרט אם התופעה מתרחשת רק בחלק מהיציאות. אם התופעה נמשכת מספר ימים רצוף, התינוק סובל משילשולים או מחום גבוה, יש לפנות לרופא.
5. ירוק כהה
למה זה קורה: מגיל ארבעה חודשים מקבלים התינוקות תוספת ברזל, החיונית להתפתחות מוחם. אולם תוספת הברזל הזו עלולה ליצור תגובה עם חיידקי המעי והתוצאה היא צבע צואה ירוק כהה עד שחור. חלק מהתינוקות עלולים גם לסבול מעצירות קלה, כתוצאה מתוספת הברזל.
מתי לפנות לרופא: אין כל צורך בפניה לרופא במרבית המקרים, שכן מדובר בתגובה תקינה. אם יציאותיו של התינוק מלוות באי שקט, בכי, הן קשות או שהיציאות הן פחות מאחת לשבוע, יש להיוועץ ברופא.
6. אדום-בהיר או ורוד
למה זה קורה: מאכלים שונים עלולים לגרום להופעת הצבע האדום או הורוד בצואה, ובהם סלק, ג'לי אדום וגזר. עם זאת, במקרים נדירים מאוד עלול הצבע האדום לסמל דימום טרי מהמעיים או בשל קרעים בפי הטבעת (פיסורה).
מתי לפנות לרופא: בכל מקרה של הופעת צואה אדומה ללא קשר לסוג האוכל - יש להיוועץ ברופא.
7. אדום בוהק
למה זה קורה: הופעת צואה אדומה, מעידה על דימום ממערכת העיכול התחתונה.
מתי לפנות לרופא: בכל מקרה של הופעת צואה דמית.
8. לבן-אפור
למה זה קורה: מלחי כיס המרה, הצמוד לכבד, הם המעניקים לאחרון את צבעו החום. צואה חסרת צבע עלולה להעיד על ייצור לא מספק או לא תקין של מלחי מרה.
מתי לפנות לרופא: בכל מקרה של הופעת קקי לבן או אפור.
9. חום בהיר ומימי
למה זה קורה: צואה רכה היא ממצא שכיח מאוד אצל תינוקות. אולם פעמים רבות היא מעידה על השלבים הראשונים בדרך למחלת שילשולים, הנגרמת על ידי וירוסים או חיידקים.
מתי לפנות לרופא: במרבית המקרים ניתן להתמודד עם שילשולים של תינוק בבית, ללא סיוע רפואי. בראש ובראשונה יש להקפיד על היגיינה מקסימלית, לחטא היטב את הידיים לאחר החלפת החיתול ולחטא משטחים עמם היה התינוק במגע. הוסיפו תמיסת מינרלים (אלקטרורייס או מינרלי) לתינוק על פי המינונים שבאריזה, וודאו שהוא אוכל כהלכה. בכל מקרה בו מופיעים שילשולים דמיים או ריריים, או כשהתינוק ממעט במתן שתן, שפיו יבש או שקיימת ירידה בעירנותו, יש לפנות בדחיפות לחדר המיון.
10. חום כהה ונוקשה
למה זה קורה: צואה קשה, עם או בלי אי שקט או בכי של התינוק, מעידה על חשש לעצירות. בעבר
נקבע כי עצירות מוגדרת כהעברת צואה בתדירות של מעל אחת לשבוע, אולם בשנים האחרונות שונתה ההתייחסות, וכל מקרה של העברת צואה המלווה בכאבים, אי שקט ונוקשות של המירקם נכנסת להגדרת העצירות.
מתי לפנות לרופא: העברת צואה קשה מלווה בכאבים, אי נוחות ועלולה לגרום לקרעים בפי הטבעת של התינוק (פיסורה). מומלץ במקרים כאלה להוסיף לכל מנת מזון של התינוק מעט שמן זית או שמן קנולה מבקבוק נקי. תוכלו גם לנסות לתת לתינוק עגבניה מגורדת. במקרים קשים ימליץ הרופא, אצל פעוטות גדולים יותר, על תוספת של אבקת פגלקס מהולה במים או מיץ.
ד"ר איתי גל הוא מומחה ברפואת ילדים וכתב הבריאות של ynet.
