נזקי השמש לעור: למה זה קורה ומה הטיפול שיעזור?
השפעתה של השמש על העור שלנו ידועה לנו. למה זה מסוכן עבורנו, האם ניתן להימנע ואיזה טיפולים יעזרו למזער את הנזקים?
ההשפעה המזיקה והמסוכנת של קרינת השמש ידועה לכולנו. הנפוצה שביניהן היא פיגמנטציה, אשר מהווה כאחד האתגרים המורכבים לטיפול ברפואת עור. ד"ר אלכס אלטס, רופא עור מומחה, מסביר כי ישנם שני סוגי פיגמנטציה בהם השמש משמשת כגורם מרכזי להופעת הכתמים:
1. כתמי גיל/ שמש אשר מקורם נטו בחשיפה מצטברת לשמש (Lentigo).
2. כתמים הנוצרים מפעילות הורמונאלית משולבת עם קרינת השמש. כאלה רואים, למשל, בתקופת הריון, שימוש בגלולות למניעת הריון ובמצבים דומים אחרים (Melasma / Chloasma).
קראו עוד במדור פארם נט
מגפת שלשולים והקאות בקיץ: איך למנוע ולטפל?
המדוזות כבר כאן: מה עושים לאחר הצריבה?
הקיץ התחיל: האם אתם באמת מוגנים מפני השמש?
קיימים גם מצבים המשלבים את סוגי ההיפר-פיגמנטציה השונים:
א. כתמי גיל / שמש (Lentigo)
כתמים המופיעים באזורים חשופים או שהיו חשופים בעבר לשמש. לרוב מתחילים בעשור החמישי והשישי של החיים, אך לא מעט רואים את הכתמים האלה הולכים ומתגברים עם הגיל.
גם כתמים אלה ניתן לחלק לשטחיים ועמוקים, כאשר שטחיים כהים ומוגדרים יותר ומגיבים מצוין לטיפולים בודדים להבדיל מכתמים עמוקים- בהירים יותר ומוגדרים פחות. אלה דורשים טיפול ממושך יותר ובד"כ משתפרים חלקית בלבד.
הטיפולים שעוזרים
החשוב ביותר היא הימנעות מחשיפה שאינה מוגנת מהשמש כתנאי הכרחי לשמירת התוצאות של הטיפולים השונים.
א. מכשור המבוסס על אנרגיית אור לבד או בשילוב עם גלי רדיו (ELOS PLUS המוביל בתחום כיום ומהווה טיפול יעיל ובטוח.
הטכנולוגיה החדשנית, אשר פותחה בארץ משלבת אנרגיה אופטית (בדומה ללייזר) וגלי רדיו. אפקט האנרגיות השונות יעיל במיוחד בטיפול בכתמי גיל/ שמש ומשפר במידה ניכרת את מרקם העור. למכשיר ישנה בקרה ממוחשבת ובאמצעותה הטיפול בטוח ונטול תופעות לוואי כמעט לחלוטין.
ניתן לטפל גם באזורים העדינים יותר כמו הצוואר ומחשוף החזה, אמות וגב כפות הידיים ולמעשה בכל מקום בגוף, בו קיימת הבעיה.
- טיפול של קילופי עור כימיים בדרגה שטחית ובינונית.
- טיפולים משולבים.
ד"ר אלטס מדגיש כי אבחון של כתמים מסוג זה חייב להתבצע ע"י רופא עור מומחה בלבד. "כתם תמים עלול להתברר כמלנומה ממארת וללא אבחון בזמן לסכן את חיי המטופל/ת".
ב. מלאזמה (Melasma)
ידוע גם בשמות אחרים כגון "כלואזמה", "מסכת הריון" וכד' ומופיעה בגיל הפוריות. מלאזמה הנה מחלה כרונית של עור הפנים שבבסיסה ייצור מוגבר של צבען מלנין. התופעה פוגעת בכ-25% של נשים, אך גם עד כ- 5% מן הגברים מעורבים בתהליך.
שלושה סוגי מחלה נפוצים בתחום עומק המצאות הפיגמנט: שטחית, עמוקה ומשולבת, כאשר לעומק יש חשיבות עליונה בבחירה ותוצאות הטיפול.
הטיפולים כוללים מגוון רחב של פעולות ותכשירים שהעיקרים שביניהם:
- הפסקה (במידת האפשר) של טיפולים הורמונליים כגון גלולות, התקנים הורמונליים וכד'.
- הימנעות מוחלטת מחשיפה לא מוגנת לקרינת השמש.
- קילופי עור כימיים ומכאניים (פילינגים למיניהם)
- שימוש בתכשירים מבהירים או מעכבים את שקיעת הפיגמנט: הידרוקינון, תכשירים המכילים ויטמין A,חומצות מן הצומח ושילובים שונים כמו למשל תערובת ע"ש קליגמן המהווה נכון להיום הטיפול הבסיסי בבעיה.
- אמצעים טכנולוגיים כגון לייזרים ואנרגיות משולבות בהצלחה חלקית.
- כיום ישנן בפיתוח גם תרופות פומיות אך עדיין אין מידע מספיק להערכת יעילותן.
חשוב להבהיר בנושא כי :
- הטיפול הינו ממושך עם השפעה אטית והדרגתית.
- כמעט ולא ניתן להשיג את התוצאות המושלמות, בעיקר בסוג העמוק של מלאזמה
- גם כאשר השיפור מרשים, תמיד קיימת אפשרות של שינוי, בעיקר לאחר חשיפה לא זעירה לשמש ובתנודות הורמונליות.
- טיפול אגרסיבי עלול להביא ל-PIH (פיגמנטציה פוסטאינפלמטורית) ולסבך את העניין
טיפול טבעי
אליעז רז, רוקח קהילתי סופר- פארם, מוסיף ואומר כי קיימים בשוק תכשירים דרמו-קוסמטיים שיכולים לסייע. "האפקט שלהם עדין ומצטבר, ולכן חשוב להתמיד בהם. הם עוזרים גם לשמר את התוצאות אחרי הטיפולים השונים להבהרה.
"רוב התכשירים מבוססים על תמצית צמח הליקוריץ' (או בעברית "שוש קירח"), ויטמין C, נגזרות עדינות של ויטמין A, נגזרות עדינות של חומצה קוג'ית, סוגים מסויימים של אצות ועוד. רכיבים אלה ידועים ביכולת להפחית את הפיגמנטציה באיזור.
1. סדרת WHITE של ד"ר פישר. סידרה המכילה את תמצית צמח הליקוריץ, ויטמין C ואצות יפניות. הסדרה מכילה קרם יום (עם מקדם הגנה 30SPF), קרם לילה, ומסיכת הבהרה.
מומלץ להשתמש יום ביום. תוצאות ניכרות אחרי כחודשיים של שימוש רצוף. להשיג בבתי המרקחת והפארמים.
2. D-PEGMENT של חברת AVENE. מוצר למריחה נקודתית על הכתמים. מבוסס על נגזרת של ויטמין E, רטין-אלדהיד (נגזרת של ויטמין A) וחומר הנקרא מלניד. יש למרוח פעם ביום על האיזור הרצוי. להשיג בבתי המרקחת והפארמים.
3. CLAIRIAL 50 PLUS של חברת SVR. קרם פעיל המכיל גם מסנן הגנה גבוה (50SPF), המבוסס על על חומצה סליצילית (המחדשת את העור) ונגזרת של חומצה קוג'ית.
4. סדרת IMORTELLE של חברת L'OCCITANE. הסדרה כוללת קרם יום, קרם לילה, סרום, קרם עיניים ומסיכה. הסדרה מבוססת על צמח ה HELICHRYSUM ועל צמח ה- BELLIS PERENNIS, הידועים בתכונותיהם למזער פגמי עור כגון צלקות וכתמי פיגמנטציה.
לפנייה לכתב/ת 
